2015年中央补助健康素养促进行动项目安排专项资金支持我市开展地方病健康教育项目工作。为使项目工作顺利实施，达到预期成效，现根据《四川省卫生计生委关于印发<四川省2015年中央转移支付地方病健康素养促进项目管理方案>的通知》（川卫办发〔2015〕338号）的要求，结合我市碘缺乏病防治工作实际，制定本方案。

一、目的

加强碘缺乏病健康教育与健康促进工作，进一步普及碘缺乏病防治知识与技能，提高居民自我防病意识和能力，提高健康素养水平，自觉采取预防措施，为进一步落实国民经济和社会发展“十二五”规划和卫生事业发展“十二五”规划对健康促进工作的要求提供支持。

二、范围与目标人群

（一）范围

1.项目县

乐山市峨边县。

2.项目乡（镇）、村

在每个项目县（市、区）选择3个项目乡（注意乡镇选择不与往年该项目的乡镇选择重复），在每个项目乡中心小学校4～6年级的班级开展健康教育活动；在上述项目乡，每个乡选择3个村开展社区健康教育活动。

（二）目标人群

4～6年级小学生和家庭主妇。

三、内容与方法

（一）基线调查

在每个项目乡镇的中心小学校随机抽取5年级学生30名，完成表1～表4的答卷调查（人数不足时，可从邻近班级或上年级学生中补足）；在每所项目学校所在地，随机抽取家庭主妇15名，入户完成表5～表8的问卷调查（进行表5问卷调查时，同时定性检测其家中食用盐碘）。将基线调查问（答）卷统计结果填入表9-1、表9-2。

各项目县根据基线调查结果，作出基线调查结果分析，有针对性地制作健康教育材料和采取适用的健康教育干预方式。

（二）健康教育材料制作

省疾病预防控制中心负责设计制作碘缺乏病健康教育普适性传播材料并逐级下发；各项目县根据基线调查结果并结合实际需求，因地制宜制作具有针对性、适用性的健康教育材料。

（三）干预活动

项目县根据基线调查结果并结合实际，开展针对性强、形象生动、喜闻乐见、易于接受的健康教育干预活动。

1.全县：县级项目执行机构协调广播、电视、报刊、网络等媒体，在项目县辖区播放有关地方病防治知识的科普片和公益广告3次，宣传报道防治地方病的知识、策略和措施等信息2次以上，大众传播要覆盖整个项目县。

2.学校：县级项目执行机构协调和配合教育部门在项目乡（镇）小学校4～6年级，上好至少1节碘缺乏病知识健康教育课，要求目标学生结合教学内容至少写1篇作文，并把所学到的相关知识传递给家庭成员和邻居。

3.社区：由村医组织项目村的家庭主妇开展1～2次相关碘缺乏病防治知识的培训；在每个项目乡（镇）政府、村委会所在地张贴或悬挂碘缺乏病防治知识的标语2幅，在项目乡（镇）卫生院开设2～3期专题宣传栏，在村卫生所（室）张贴宣传画；利用“赶集日”在项目乡（镇）开展2～3次健康咨询活动。

将上述健康教育干预活动情况填入表10-1、表10-2。

（四）效果评价

1.评价方法

干预结束后，在每所项目小学校随机抽取5年级学生30名进行答卷调查（人数不足可从邻近班级或上年级补足），并在每所项目小学校所在地随机抽取家庭主妇15名进行问卷调查（调查内容均同基线调查）。将效果评价问（答）卷统计结果填入表11-1、表11-2。

调查问（答）卷的第1题、第2题和第3题用于计算知晓率（表3、4、7、8的第3题选对1个答案即算正确）；第4题～第7题用于了解目标人群防治知识的获知途径、行为形成情况等，不用于计算知晓率。

2.控制指标

小学4年级以上学生及家庭主妇碘缺乏病防治知识的知晓率要达到80%以上。

四、监督与评估

市级督导：辖区只有1～3个项目县的，在项目实施期间至少督导1个县；有3个以上项目县的，至少督导2个县，市级项目执行机构将督导检查情况填入表12。主要了解各县项目执行进度、中央资金分配及使用情况、资金配套情况、项目实施及进展等，以及时发现和解决项目执行中存在的问题，确保项目按时、保质、保量地完成。

五、质量控制

（一）各地要认真组织做好项目实施的逐级培训工作，特别要加强对县、乡、村级有关人员的技术培训，使项目实施人员理解和掌握实施方案及相关工作表格，具备开展项目实施工作的知识和技能。

（二）调查目标人群的抽取应严格按照随机抽样的原则，使其具有代表性，同时确保达到要求的样本量。

（三）各项指标的调查和记录，必须严格统一使用本方案制定的表格，杜绝缺项和漏项，各级调查人员要认真填写、仔细核对，保证表格填报准确无误。数据资料统一采取Epi Info软件管理，数据库录入采用双盲录入，确保录入数据的准确、可靠。

六、组织实施及职责

按照方案的内容和要求组织实施。各级卫生行政部门负责项目的组织实施与监督管理。各级疾病预防控制机构或健康教育机构负责项目的具体实施和技术支持等。

（一）市级疾病预防控制中心

1.根据全省地方病健康教育项目技术方案制定具体实施方案。

2.组织开展县级项目人员培训、质量控制与技术指导。

3.收集、审核、汇总、分析、上报项目数据等资料及工作总结（附上市级表格）。

（二）县级疾病预防控制中心

1.制定具体项目实施计划。

2.组织开展乡、村级有关项目工作人员的培训和技术指导。

3.设计制作健康教育宣传材料。

4.组织落实健康教育具体干预措施。

5.具体实施基线调查和效果评价的问（答）卷调查。

6.收集、录入、汇总、分析、上报项目数据等资料及工作总结（附上县级表格）。

七、资料管理与上报

（一）建立技术档案

通过完善制度、规范管理，进一步加强项目资料的管理和利用，确保项目档案资料的准确性、系统性和完整性。档案内容包括：项目文件、实施方案、培训记录、项目进展报告、督导报告、现场调查与检测结果、经费使用情况、项目工作总结、技术报告及原始数据库等资料。

（二）资料与数据上报

各项目地区要按时收集与整理项目启动、培训、实施、督导和总结各阶段的管理文件、技术资料和工作记录（包括影像资料）。市级在项目实施过程中所形成的管理文件、督导报告、工作总结等要及时报送省卫生和计划生育委员会和省疾病预防控制中心，所形成的技术方案、技术报告和调查数据等资料要按要求及时报送省疾病预防控制中心地方病预防控制所。

八、项目进度安排

表1  小学生碘缺乏病健康教育现况调查答卷.docx

表5  家庭主妇碘缺乏病健康教育现况调查问卷.docx

表9-1  目标人群地方病防治知识问卷（基线调查）统计表（县级）.docx

表10-2  开展地方病健康教育干预活动情况汇总表（市级）.docx

表11-1  目标人群地方病防治知识问卷（效果评价）统计表（县级）.docx

表11-2  目标人群地方病防治知识问卷（效果评价）统计表（市级）.docx

表12  地方病健康教育项目督导表.docx

表9-2  目标人群地方病防治知识问卷（基线调查）统计表（市级）.docx

表10-1  开展地方病健康教育干预活动情况汇总表（县级）.docx