2022年3月24日,是第27个世界防治结核病日,今年的主题是“生命至上全力投入终结结核”。3月21日,北京大学社会化媒体中心在线召开“统筹多方力量,为结核患者减负”研讨会。

“联合国可持续发展目标(SDG) 要求,到2030年,结核病死亡人数相比2015年要下降90%、结核病发病率下降80%、结核患者家庭发生灾难性支出的比例降至0%。而目前,这三个目标的进展都非常不尽人意。”

从中观上而言,毛宗福认为,地方财政在投入额度和资金使用方向上没有固定模式,具有一定随意性,这就会导致对结核病的投入配置优化度不够、效率不高。此外,基本医疗保险覆盖范围不足、大病医疗保险和医疗救助政策向结核病倾斜不对等也加重了患者的疾病负担。而微观方面,患者自身年龄、用药情况、职业和家庭经济状况、是否能及时就诊、依从性、是否患有并发症等也会影响患者疾病的负担。

对此,毛宗福提出以下几点建议:一是倡导全民参与,形成社会共识,预防是最经济的手段。在社会形成共识基础上,要多方联动形成社会合力,争取“三早”,由被动变为主动,让患者及时获得高质量规范治疗,努力缩短疾病治愈周期,提高治愈率;二是要继续加大结核病综合防治财政投入和科研投入,完善综合防治指南规范标准,加强医保基金和临床质量监督,从而提高诊疗质量;三是建立适合结核病综合防治的卫生健康服务体系,充分利用互联网+技术网络,由地市结核病定点医院牵头,市县疾控专业部门参与,组建上下联动,基层社区参加的“专病医共体”,按人头和防治绩效付费;四是以医保基金统筹区为基本单元,整合多方资金,完善多层次衔接和全方位关爱保障体系;五是破除“一刀切”政策,完善医疗、医保和医药政策。六是创新国家药品集采模式,降低抗结核药物价格。