为进一步推进全县基本公共卫生服务均等化进程，提高公共卫生服务质量，县卫计局于8月5日组织相关职能部门对基本公共卫生工作进行了一次工作研讨，会议主要内容如下：

指导中心及相关职能部门指出了公共卫生工作中的不足之处：

      一．健康档案管理方面。档案未定期进行整理，档案真实性有待提高，未制作迁出、死亡、新增名册。部分单位首次建档没有体检表，或体检表空缺项较多，主要健康问题、主要用药情况、健康评价、危险因素控制等项目空缺较突出。

      二．健康教育方面。个别单位的健康教育活动真实性较差，同一张照片出现在多期资料里面，健康教育没有针对性。

      三．预防接种方面。0（包括1岁组）、2、3、4、6岁组儿童各7名，基础免疫疫苗应接种2205剂次，漏种64剂次，加强免疫疫苗应接种735剂次，漏种124剂，全县漏种现象明显，个别单位甚至无预防接种纸质卡。全县基础免疫和加强免疫疫苗接种率均未达标。其中基础免疫麻疹/麻风疫苗接种率为86%，乙脑疫苗接种率为77%，麻疹/麻风疫苗及时接种率为60%,均低于95%的目标；加强免疫3岁组A+C流脑疫苗接种率77%，6岁组白破疫苗接种率75%，均低于90%的目标。造成基础免疫疫苗不合格的最主要原因在于超期接种，造成加强免疫疫苗不合格接种的原因是初始接种提前、间隔不符和超期接种。

      四．传染病及突发公共卫生事件报告和处理方面。部分单位对传染病及突发公共卫生事件登记管理资料欠完善，相关制度不健全，门诊病日志中14岁以下儿童部分单位未填写家长姓名，负责报告人员对相关工作不够熟悉。

      五．孕产妇及儿童健康管理方面。部分单位对孕产妇和儿童健康管理频次不够，随访记录表存在空项、漏项和逻辑错误，多数单位均没有配备产后访视包，对儿童生长发育评估不准确，3岁以上儿童健康管理工作连续性较差。孕产妇健康管理中，出现孕产妇孕期追访不到位，未按照孕早期一次，中、晚期各两次进行管理；孕期收集不全，；随访表存在空项、漏项和逻辑错误。未真实地开展产后访视和新生儿家庭访视工作。

      六．老年人健康管理方面。部分单位老年人年检工作尚未启动，管理率未达标，电话多数接不通，部分单位体检项目不齐，有些单位尚未开展老年人中医药健康管理服务或相关记录不完整。

      七．慢病管理方面。县境内各医疗单位慢病管理率均未达到省市下达的管理标准，但又未能对辖区内的35岁以上人群进行慢病筛查。随访表格存在填写缺项，体质指数，个别高血压和糖尿病的服药时间未填写；每季度随访在同一天，用药开始日期填写不规范，随访日期间隔大于三月，血糖的值纸质版和电子版不符，糖尿病的主食填写不规范，现存主要问题未填，未进行健康指导或指导方式不正确，部分单位将慢病随访工作完全交由村医生完成，但未进行质量控制，随访质量较差，电话接通率较低。

      八．重性精神病患者管理方面。重精患者的检出率、管理率、规范管理率不达标，部分单位未完成专网随访，对危险性评级、精神症状、自知力、社会功能状况评估不准确。

      主管局领导徐雁副局长发表讲话提出了下一步工作要求：

      1、加强业务培训学习，特别是对本院的业务人员培训和村医务人员《国家基本公共卫生服务规范》（2011版）的培训。将基本公共卫生工作纳入常态化管理，加大工作进展力度，按照规范及时间进度开展公共卫生工作。2、特别加强对重点人群的管理，及时随访、及时更新相关信息，及时录入基本公共卫生系统和相关疾病的专网系统。3、进一步重视档案资料的管理，所有档案必须要有纸质和电子的资料，要设立专门的档案管理室，且做好档案的目录管理工作。4、广泛深入宣传，提高居民知晓率，进一步加强宣传力度，向城乡居民传递基本公共卫生服务项目核心信息，尤其是针对重点人群的基本健康素养知识。强化城乡居民对国家基本公共卫生服务项目重要性的认识，提高城乡居民的防病意识和保健意识，让群众自觉、主动接受服务和管理，逐步树立自我健康管理理念，减少主要健康危险因素，有效地预防和控制传染病及慢性病的发生和流行，建立起维护居民健康的第一道屏障。